همراه پزشک

هیپروستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر

بررسی اجمالی

هیپروستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر (DISH) یک سفت شدن استخوانی رباط ها در مناطقی است که به ستون فقرات شما متصل می شوند.

این بیماری که به عنوان بیماری فورستیر نیز شناخته می شود ، ممکن است علائمی ایجاد نکند یا نیاز به درمان داشته باشد. اگر علایم ایجاد کند ، شایع ترین آنها درد خفیف تا متوسط و سفتی در قسمت فوقانی کمر است. DISH می تواند بر روی گردن و کمرتان نیز تأثیر بگذارد و برخی از افراد در مناطق دیگر مانند شانه ، آرنج ، زانو و پاشنه پا نیز دارای DISH هستند.

DISH می تواند پیشرونده باشد. با بدتر شدن ، می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

علائم

با DISH ممکن است هیچ علائم و نشانه ای نداشته باشید. برای کسانی که علائم و نشانه هایی دارند ، قسمت فوقانی کمر بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سفتی، سختی. سفتی ممکن است بیشتر در صبح دیده شود.
  • درد ممکن است در کمر یا سایر مناطق آسیب دیده مانند شانه ، آرنج ، زانو یا پاشنه خود احساس درد کنید.
  • از دست دادن دامنه حرکت. این حالت را بیشتر هنگام کشش پهلو به پهلو مشاهده می کنید.
  • مشکل در بلعیدن یا صدای گرفتگی. اگر در گردن خود ظرف (ظرف) داشته باشید ممکن است این موارد را داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت داشتن درد یا سفتی مداوم در هر مفصل یا پشت ، با پزشک خود قرار بگذارید.

علل

DISH در اثر تجمع نمک های کلسیم در رباط ها و تاندون ها و سفت شدن و رشد بیش از حد استخوان ایجاد می شود. اما علت وقوع این موارد ناشناخته است.

عامل خطر

پزشکان در مورد آنچه می تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد ، ایده دارند. عوامل خطر عبارتند از:

  • رابطه ی جنسی. مردان به احتمال زیاد به DISH مبتلا می شوند.
  • سن بالاتر DISH بیشتر در افراد مسن به خصوص در افراد بالای 50 سال دیده می شود.
  • دیابت و سایر شرایط احتمال ابتلا به DISH در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بیشتر از کسانی است که دیابت ندارند. سایر شرایطی که می توانند سطح انسولین را در بدن شما افزایش دهند نیز ممکن است خطر شما را افزایش دهد ، از جمله هایپرینسولینمی ، پیش دیابت و چاقی.
  • داروهای خاص استفاده طولانی مدت از داروهایی به نام رتینوئید مانند ایزوترتینوئین که برای درمان بیماری های پوستی مانند آکنه استفاده می شود ، می تواند خطر شما را افزایش دهد.

پیچیدگی یونها

افراد مبتلا به DISH در معرض عوارض خاصی مانند:

  • معلولیت از دست دادن دامنه حرکتی در مفصل آسیب دیده می تواند استفاده از آن مفصل را دشوار کند. به عنوان مثال ، DISH در شانه شما می تواند استفاده از بازو را دشوار کند.
  • مشکل در بلعیدن. خار استخوان در گردن می تواند به مری شما فشار وارد کند. فشار ناشی از خار استخوان همچنین می تواند باعث ایجاد صدای گرفتگی صدا یا وقفه تنفسی در خواب شود ، یک اختلال خواب که در آن شما به طور مکرر تنفس را در هنگام خواب متوقف می کنید. به ندرت ، این می تواند جدی شود و ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن خارهای استخوان باشد.
  • شکستگی ستون فقرات. DISH می تواند خطر شکستگی استخوان های ستون فقرات شما را افزایش دهد ، خصوصاً اگر بیماری متوسط تا شدید دارید. حتی صدمات جزئی نیز می تواند باعث شکستگی شود. شکستگی ها ممکن است برای ترمیم نیاز به جراحی داشته باشند.

تشخیص

برای تعیین اینکه آیا شما DISH دارید ، پزشک ممکن است با معاینه فیزیکی ستون فقرات و مفاصل شما شروع کند. او کمی روی ستون فقرات و مفاصل شما فشار می آورد تا احساس ناهنجاری کند و دامنه حرکتی شما را بررسی کند.

پزشک همچنین آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، سی تی اسکن یا MRI را برای یافتن تغییرات در ستون فقرات شما تجویز می کند.

رفتار

در حالی که هیچ درمانی برای هیپروستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر نیست ، شما می توانید برای کاهش درد و سفتی اقدامات لازم را انجام دهید. هدف از درمان همچنین جلوگیری از بدتر شدن شرایط و جلوگیری از عوارض است.

به دلیل ارتباط بین DISH و شرایطی مانند چاقی ، مقاومت به انسولین و دیابت نوع 2 ، درمان این شرایط ممکن است پیشرفت DISH را کند یا متوقف کند.

داروها

پزشک شما ممکن است مسکن های بدون نسخه ، مانند استامینوفن , ایبوپروفن را بدون نسخه توصیه کند. درد شدیدتر با تزریق کورتیکواستروئید قابل درمان است.

درمان

فیزیوتراپی می تواند سفتی مرتبط با DISH را کاهش دهد. ورزش همچنین ممکن است دامنه حرکات مفاصل را افزایش دهد. از پزشک خود در مورد تمرینات خاصی که می توانید انجام دهید سال کنید. وی ممکن است شما را برای راهنمایی بیشتر به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد.

عمل جراحی

در موارد نادر ممکن است جراحی لازم باشد که هیپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر باعث عوارض شدید شود. افرادی که به دلیل خارهای بزرگ استخوان در گردن در بلعیدن مشکل دارند ممکن است برای برداشتن خارهای استخوان نیاز به جراحی داشته باشند. جراحی همچنین ممکن است فشار وارد بر نخاع ناشی از DISH را کاهش دهد.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به شما در کنترل درد و سفتی و جلوگیری از پیشرفت بیماری ، این اقدامات خود مراقبتی را امتحان کنید:

  • به طور منظم تمرین کن. ورزش های هوازی منظم ، مانند پیاده روی یا شنا ، می تواند استقامت شما را افزایش دهد ، بدن شما را زیرک تر نگه دارد و به شما کمک کند تا با DISH کنار بیایید. قبل از شروع یک برنامه ورزشی با پزشک خود صحبت کنید.
  • وزن مطلوب را بدست آورید و حفظ کنید. از آنجا که چاقی با DISH در ارتباط است ، کاهش وزن ممکن است به پیشرفت بیماری کمک کرده و خطر ابتلا به عوارض را کاهش دهد.
  • گرما اعمال کنید. برای کاهش درد از نوار گرم کننده در مناطق آسیب دیده بدن خود استفاده کنید. پد گرمایش را روی کم تنظیم کنید تا خطر سوختگی را کاهش دهد.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا یک پزشک عمومی کار خود را شروع خواهید کرد. پس از ارزیابی اولیه ، پزشک ممکن است شما را به متخصصی مانند روماتولوژیست ، پزشک ، جراح ارتوپدی یا متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما و وقتی آنها شروع کردند
  • اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله سایر شرایطی که دارید و همچنین نام و دوزهای همه داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید
  • علل احتمالی آسیب به منطقه آسیب دیده
  • سوالات از دکتر خود بپرسید

برای DISH ، برخی از سوالات اساسی برای پرسیدن شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • دلایل احتمالی دیگر چیست؟
  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • کدام روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • چه مراکز مراقبت از خود می تواند به من در مدیریت این شرایط کمک کند؟
  • آیا لازم است فعالیت های خود را محدود کنم؟
  • هر چند وقت یک بار برای بازدیدهای بعدی مرا می بینید؟
  • من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا بروشور یا مطالب دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی از جمله:

  • آیا علائم شما به مرور زمان بدتر شده است؟
  • آیا علائم شما در صبح بدتر است؟
  • آیا در حرکت مفصل آسیب دیده مشکل دارید؟
  • آیا در بلع مشکل دارید؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • آیا قبلاً داروهای تجویز شده طولانی مدت مانند آکنه یا سایر بیماری های پوستی مصرف کرده اید؟